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ARTIGOS SOBRE CRANIOPUNTURA
Controle neural do fluxo sanguineo cerebral: base científica da Craniopuntura no tratamento das doenças cerebrais
Esta revisão explora uma nova perspectiva sobre os mecanismos da craniopuntura no tratamento de doenças cerebrais com base em seus efeitos no fluxo sanguíneo cerebral (FSC). Conforme apoiado pelo estudo piloto dos autores ( Li et al., 1997 ) e pesquisas subsequentes aplicando técnicas de ressonância magnética funcional (fMRI), o FSC demonstrou ser melhorado pela craniopuntura. Muitas doenças cerebrais estão ligadas à redução do FSC, enquanto a craniopuntura tem sido amplamente relatada para tratar tais doenças cerebrais e/ou para melhorar o FSC simultaneamente. Numerosos estudos clínicos ou laboratoriais demonstraram que a estimulação dos nervos trigêmeo, facial e cervical que inervam a área do couro cabeludo (incluindo muitos pontos ou áreas centrais da craniopuntura) pode melhorar o FSC. Assim, os autores propõem que a eficácia do craniopuntura para doenças cerebrais, especialmente acidentes vasculares cerebrais isquêmicos agudos, é provavelmente alcançada pela estimulação desses nervos no couro cabeludo para melhorar o FSC. Além disso, são analisadas as possíveis vias neurais que produzem esses efeitos e a relativa especificidade da estimulação do couro cabeludo em diferentes locais na melhoria do FSC. Este último está intimamente relacionado com a seleção ideal de pontos ou áreas craniopuntura. A elucidação da base científica da craniopuntura no tratamento de doenças cerebrais irá, sem dúvida, aprofundar as suas aplicações clínicas e aumentar a sua eficácia.
Efeitos terapêuticos da acupuntura no couro cabeludo para doenças cerebrais
Nos últimos 50 anos, um grande conjunto de evidências clínicas foram acumuladas para a aplicação de craniopuntura no tratamento de doenças cerebrais, casos comuns incluindo acidentes vasculares cerebrais isquêmicos, acidentes vasculares cerebrais agudos e hemiplegia pós-AVC ( Zheng et al., 2011 ; Wang et al . , 2012 , You et al . , 2018 ; Outros incluem autismo ( Yi et al., 2020 ), paralisia cerebral pediátrica (PC) ( Xue et al., 2022 ), comprometimento cognitivo ( Zhang et al., 2013 ) e doença de Parkinson (DP) ( Lee et al., 2013 ).
Doenças cerebrais relacionadas à redução do fluxo sanguíneo cerebral
A redução do FSC tem sido comumente descrita no envelhecimento cerebral e em distúrbios neurodegenerativos relacionados, incluindo doença de Huntington (DH) ( Chen et al., 2012 ), doença de Alzheimer (DA) ( Ruitenberg et al., 2005 ), DP ( Chen et al., 2005). 2015 ; Pelizzari et al., 2019 ; Taguchi et al., 2019 ; Yang et al., 2021 ) e sequelas pós-AVC ( Hillis e Tippett, 2014 ), etc., sugerindo que é provavelmente uma semelhança importante e precoce em seus processos fisiopatológicos distintos ( Chen et al., 2012 ).
Efeitos da craniopuntura no fluxo sanguíneo cerebral
Até o momento, numerosos estudos demonstraram que a craniopuntura pode aumentar o FSC, melhorando especialmente os distúrbios do FSC em regiões isquêmicas. Isto foi observado não apenas em indivíduos saudáveis ( Byeon et al., 2011 ; Im et al., 2014 ) ou em experimentos com animais ( Goadsby e Duckworth, 1987 ; Wang et al., 2017 ), mas também confirmado durante o tratamento de alguns pacientes com doenças cerebrais ( Yang et al., 2021 ). Byeon et al. (2011) descobriram que o agulhamento de Baihui (GV20) aumentou a velocidade do FSC na artéria cerebral média (ACM) e na artéria cerebral anterior (ACA). Eu sou et al. (2014) observaram que o agulhamento de Fengchi (GB20) em indivíduos saudáveis selecionados do sexo masculino aumentou a reatividade ao CO 2 na artéria basilar, mas não teve efeito sobre os ACMs. Entre outros estudos sobre os efeitos regulatórios da craniopuntura no FSC na Doença de Parkinson, Doença de Alzheimer e acidentes vasculares cerebrais, etc. ( Li et al., 1999 ; Yong et al., 2009 ; Chen e Wu, 2011 ; Ratmansky et al., 2016 ; Kim et al., 2018 ; Ding et al., 2019 ; Yang et al., 2021 ), os locais estimulados incluíam pontos ou áreas craniopuntura.
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